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在日外国人200万人時代 「国際外来」に注目!

2008年02月05日 00:31

在日外国人200万人時代 「国際外来」に注目!


在日外国人200万人時代 「国際外来」に注目! 日本で暮らす外国人が200万人を超え、医療の現場では外国人患者とどう意思の疎通を図るかが課題になっている。言葉が十分通じないため、適切な治療を受けられなかったり、医療文化の違いから医師に不信感を抱いたりする外国人患者は少なくない。そんな中、関西国際空港のお膝元に位置する市立泉佐野病院(大阪府泉佐野市)が昨年設置した「国際外来」が注目されている。医療通訳を配置した、全国でも珍しいサービスだ。(伐栗恵子)

 大阪府内在住のカナダ人男性、キャメロン・スコット・マクギルさんは3年半前に来日。日本語での日常会話は問題ないが、病院での診察など専門用語が多い医療面では「言葉の壁」を感じるため、「自分の体のことはきちんと知りたい」と国際外来のある同病院に通院している。

 担当医は国際外来開設の推進役の伊藤守副院長。検査の結果を聞きにきたというこの日は、「みのお英語医療通訳研究会」(大阪府箕面市)の仲田洋子さん(46)=仮名=が通訳についた。

 診察室でマクギルさんと伊藤副院長が向き合い、仲田さんはマクギルさんの斜め後ろに立って、2人の言葉を逐一通訳していく。伊藤副院長が専門用語を使ったときは、細部にわたって徹底して意味を確認する。伊藤副院長もそれを当然のように受け止め、仲田さんに丁寧に説明する。

 「医療は命にかかわることだけに、あいまいな理解が一番怖いですから」と伊藤副院長。2人のやり取りを安心した表情で見つめるマクギルさんは「もし、国際外来がなかったら、カナダに帰国していたと思う」と話す。

               □   □

 同病院は関西国際空港の対岸にあり、国際交流関係の施設も近くにあることから、空港関係や地元在住の外国人患者が多い。ところが、以前は言葉が通じないために最初から適切な診療科を受診できないケースなどがあった。そこで昨年4月に国際外来を開設、同研究会などの協力を得て医療通訳を配置した。

 国際外来は完全予約制で、当初は週1日でスタートしたが、次第に拡充し、現在は週3日開設。曜日ごとに対応できる言語(英語、中国語、スペイン語、ポルトガル語)を決めている。

 また、外国人に関しては、薬を処方されても説明文の日本語が読めないために服用しなかったり、支払いの際にクレジットカードしか持ち合わせていなかったりと、診察時以外のトラブルも目立ったことから、通訳が受付から診察、会計、薬の受け渡しまでフォローする態勢をとっている。

 一貫したサービスは好評で、これまでに医療通訳が立ち会った外国人は約200人に上り、三重県など遠方からの患者もいるという。

               □   □

 同病院では言葉だけでなく、医療文化の違いも把握した上で、外国人の診察に当たるよう努めている。

 ポルトガル語、スペイン語、英語に通じ、中南米の患者の診察に立ち会う機会が多い国際外来担当の南谷かおり・健康管理センター長によると、例えば出産では、日本人は自然分娩(ぶんべん)を好むが、中南米の女性は帝王切開を望む傾向があるという。帝王切開は富裕層の象徴とされていて、苦痛も少ないからだ。

 「文化的な背景を理解していなければ医師への不信感を生んだり、トラブルに発展したりしてしまうこともあります」と南谷さん。

 国際外来の最大の成果は、外国人患者が納得して医療を受けられるようになったことだという。「文化の違いも把握しつつ、患者と医師の間を取り持つ医療通訳の存在は不可欠で、その養成が急務です」と強調した。

配信元:産経新聞
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